Август Вассерман (1866-1925) - выдающийся врач и иммунолог
Эта статья с любезного разрешения автора, доктора медицины профессора Александра Михайловича Ногаллера, взята из его книги „Очерки о жизни и деятельности знаменитых врачей“. По стечению обстоятельств Александр Михайлович сейчас живёт в том же городе, где родился герой его очерка.
В старинном баварском городе Бамберг одна из самых благоустроенных улиц носит имя Вассермана. Она расположена вблизи университета, существующего уже более 350 лет, является продолжением улицы Гегеля и идёт параллельно улице Канта. Чем же заслужил Август Вассерман чести дать имя улице наравне с великими немецкими философами? Впрочем, каждому врачу известно, что у всех больных, поступающих в стационар, необходимо исследовать кровь на реакцию Вассермана для исключения сифилиса, о котором больной может и не знать.
Август Вассерман (полное его имя August Paul von Wassermann) родился 22 февраля 1866 г. в небольшом баварском городе Бамберг, насчитывавшем в то время 17 тысяч жителей. Он был вторым сыном у Каролины и Анжело Вассерманов, представителей рода, который проживал в этом городе около 200 лет. Среди них были финансисты и торговцы, промышленники и юристы, врачи. Их деятельность не ограничивалась родным городом, но распространялась в той или иной степени на многие земли Германии. Отец будущего учёного, несмотря на еврейское происхождение и вероисповедание, за выдающиеся заслуги в финансово-экономической деятельности получил от известного баварского правителя принца-регента Луитпольда дворянское звание и потомственное право на приставку к своей фамилии титула „фон“. Старший брат Августа Макс и младший брат Евгений продолжили в своей профессиональной деятельности традиции отца, но сам Август с детства интересовался естественными науками.
После окончания гуманитарной гимназии в Бамберге Август Вассерман получил медицинское образование вначале в Эрлангене, а затем в Вене, Мюнхене и Страсбурге - тогда было принято менять университеты. В 1888 г. он сдал государственный экзамен и получил звание доктора медицины за свою работу „О действии сульфонала“ - широко применяемого тогда снотворного средства. Вскоре Вассерман переезжает в Берлин, где начинает работать в качестве практиканта-волонтёра в известной клинике Шарите. С 1901 г. он стал ассистентом, а затем старшим врачом в клиническом отделении созданного Робертом Кохом Института инфекционных болезней. Это отделение располагалось в десяти бараках, в которых находились больные с самыми различными заболеваниями предположительно инфекционного характера. Интерес к клинической медицине сохранился у Вассермана в течение всей последующей жизни и определил тесную связь его теоретических работ в области иммунологии с запросами врачебной практики.
В декабре 1895 г. Август Вассерман женился на Алисе Таусиг, которой исполнился 21 год. Брак этот был удачным, в семье родились два сына: старший Роберт - в 1897 г, а через год – младший Франк. (С приходом к власти нацистов братья эмигрировали в Америку.)
Одновременно с практической врачебной деятельностью Август Вассерман преподаёт на кафедре гигиены и бактериологии Берлинского университета, организованной и возглавляемой в то время Робертом Кохом. Вассерман занимает видное место в многочисленной плеяде блестящих учеников этой знаменитой школы. Наряду с Паулем Эрлихом, Альбертом Нейссером и Эмилем Берингом Августу Вассерману удалось внести значительный вклад в становление иммунологии, бактериологии и серологии как важнейших биологических научных дисциплин. Поэтому не случайно, когда в 1913 г. на окраине Берлина в районе Далем был создан новый Институт экспериментальной медицины, директором его был назначен Август фон Вассерман. Под его руководством в этом институте были проведены важнейшие исследования, значительно обогатившие мировую медицинскую науку.
Ещё в предшествующие годы Вассерман участвовал в создании противодифтерийной и противостолбнячной сывороток. Он выявил различие в белковом составе крови различных животных и частично у людей (ещё до открытия Ландштейнером групп крови), что позволило при использовании соответствующих специфических сывороток, содержащих преципитирующие антитела, в значительной степени дифференцировать кровь различных животных и частично людей. Этот метод имел важное значение для судебной медицины при идентификации пятен крови, а также для зоологии.
Вассерман и его сотрудники впервые доказали, что все люди обладают защитными иммунологическими механизмами против различных инфекций, частично наследственного характера, а также вследствие передачи антител с молоком матери. Однако большей частью невосприимчивость к инфекциям приобретается человеком в течение жизни в результате перенесенных заболеваний. Различная степень невосприимчивости людей к инфлюэнце была им установлена еще в годы работы в клинике берлинского университета. Работы Вассермана доказали отличия различных штампов микробов и способствовали созданию поливалентных вакцин против ряда инфекций. Большое практическое значение для сельского хозяйства имели его исследования в области инфекций у животных. Изучение механизма связывания антигенов с антителами сыворотки крови и других жидкостей организма способствовало разработке методов серодиагностики инфекционных заболеваний. Вассерман доказал, что не только бактерии, но и их экстракты, а также вытяжки из инфицированных тканей содержат микробные антигены и их токсины. Эти данные расширили возможности серодиагностики инфекционных болезней.
Наибольшую известность приобрела опубликованная в 1906 г. совместно с Нейссером и Бруком работа под названием „Серодиагностика сифилиса“, получившая всемирную известность под именем реакции Вассермана, сокращенно РВ.
Разработанная Вассерманом реакция позволила диагностировать ранние стадии весьма распространенного в прошлом заболевания - сифилиса и латентные его формы, значительно повысить эффективность лечения. Она способствовала значительному сокращению заболеваемости этой инфекцией и дала возможность установить связь начальной стадии болезни с преимущественно местными проявлениями с её генерализованной формой и различными осложнениями в третьей стадии заболевания.
Широкое повсеместное использование реакции Вассермана установило во многих случаях единую сифилитическую природу таких, казалось бы, различных заболеваний, как порок сердца в виде аортальной недостаточности, табес дорзалис (спинномозговая сухотка), нервно-психические расстройства и др. О специфичности реакции Вассермана были в своё время большие споры, но почти сто лет, прошедшие со дня создания этой реакции, доказали её величайшую ценность в диагностике сифилиса, а все попытки её дальнейшего совершенствования оказывались безрезультатными.
Менее известны работы Вассермана в области изучения туберкулёза и раковых заболеваний. Хотя попытки серодиагностики туберкулёзной инфекции оказались безуспешными, многие стороны механизма иммунитета при этом заболевании были изучены впервые под руководством Вассермана. Особенно следует подчеркнуть, что в совместной работе со своим учеником Цитроном он доказал наличие местного тканевого специфического и неспецифического иммунитета, и, таким образом, Вассерманом были объединены представления Эрлиха и Мечникова, впервые установлено взаимодействие гуморальных и клеточных механизмов защиты организма, что лежит в основе современной иммунологии. Так, Вассерман совместно с Бруком в опытах на животных доказал наличие вокруг туберкулёзного очага или места введения туберкулина специфических антител и скопление фагоцитов. Им установлено также значение лимфатических узлов тонкой кишки в создании местного иммунитета при кишечных инфекциях.
Вассерман с сотрудниками проводил интенсивные исследования в области онкологии. Ими впервые была доказана перспективность химиотерапии злокачественных опухолей. В опытах на мышах они наблюдали полное рассасывание опухолей при введении ряда химических соединений, в частности, препарата селена в комплексе с красителями. В последнее время препараты селена находят всё большее применение в клинической медицине.
Первая мировая война прервала научные исследования Вассермана. Он был назначен главным советником по вопросам гигиены и профилактики инфекционных заболеваний в войсках и среди мирного населения. И тут проявились прекрасные организаторские способности Вассермана. Он организовывал противоэпидемические мероприятия против сыпного и брюшного тифа, паратифа, холеры, а также применение противостолбнячной сыворотки при огнестрельных ранениях. После окончания войны Вассерман продолжил научные исследования по проблемам сифилиса, туберкулёза и злокачественных новообразований. Возглавляемый им институт получил название Института экспериментальной терапии и биохимии, ибо биохимические и патофизиологические исследования занимали всё большую роль в планах проводимых исследований.
Ещё в 1902 г. в Берлинском университете Вассерман получил учёное звание профессора, в 1907 г. ему был присвоен титул тайного советника. До последних лет жизни продолжал Вассерман активную творческую деятельность. Он скончался внезапно от инфаркта миокарда 16 марта 1925 г. в Берлине на 60-м году жизни. В соответствии с его завещанием он был похоронен в родном городе Бамберге. Смерть его с горечью была отмечена в медицинских кругах всего мира. Вассермана считали одним из самых достойных претендентов на Нобелевскую премию, присуждению которой помешала его преждевременная кончина.
В настоящее время иммунология, бактериология, иммунохимия, иммуно- и химиотерапия переживают бурный расцвет. Среди основателей этих отраслей знаний видное место принадлежит Августу Паулю фон Вассерману.
Die Administration der Seite partner-inform.de übernimmt keine Verantwortung für die verwendete Video- und Bildmateriale im Bereich Blogs, soweit diese Blogs von privaten Nutzern erstellt und publiziert werden.
Die Nutzerinnen und Nutzer sind für die von ihnen publizierten Beiträge selbst verantwortlich
Es können nur registrierte Benutzer des Portals einen Kommentar hinterlassen.
Zur Anmeldung >>