Доплата номер два в цене лекарств

Мы неоднократно писали о том, как складываются цены медикаментов в аптеках Германии. Точней, о том, как эти цены «раскладываются». Это довольно сложный механизм, но он защищает интересы пациентов, поскольку лекарства, вообще говоря, довольно дорогие. Плата за прописанные врачом лекарства (красный рецепт) распределяется между больничной кассой и пациентом. В подавляющем большинстве случаев основную часть цены покрывает касса. С пациента, сразу при продаже, взимают 10 процентов цены, но не больше 10 евро и не меньше 5 евро. Отсюда «странная» и для многих непонятная картина: в разных аптеках за разные лекарства мы платим одинаковую цену – 10 евро. А это всего лишь означает, что полная цена превышает 100 евро. С нас в таком случае взимают «максимальную пациентскую ставку». И в любом случае оставшуюся часть доплачивает кассы. Выходит, что мы не платим за лекарство, а лишь доплачиваем полагающиеся 10 процентов, но в пределах 10 евро.

И всё же бывают ситуации, когда за одно и то же лекарство в разных аптеках (или в разное время!) приходится платить разную цену. Почему?

У аптек стандартные часы работы, как и в магазинах. В экстренном случае можно обратиться в дежурную аптеку. Она открыта в те часы, когда другие аптеки закрыты. Однако за то, что аптека работает во внеурочное время, с пациентов взимается дополнительный сбор. Он составляет 2,50 евро. За недорогой медикамент, за который в обычной аптеке (и в обычное время) платишь, например, 5 евро, в дежурной (Notdienstapotheke) с тебя возьмут 7,50 евро. Поскольку 2,50 евро составляет сбор за внеурочное обслуживание (Notdienstgebühr).

Однако это одноразовый сбор. Его величина не зависит ни от цены медикамента, ни от количества медикаментов, покупаемых за раз. Берите хоть десять разных наименований — к суммарной цене добавят только 2,50 евро, не больше. Но и не меньше.

К тому же надо знать, что Notdienstgebühr взимается не в «определенной аптеке», а в «определенное время»: с 20.00 до 6.00 часов. За лекарство, купленное, например в шесть часов пять минут, возьмут стандартную плату. Точней, стандартную доплату. Без «доплаты номер два».

В воскресные и праздничные дни Notdienstgebühr берут с 00.00 до 24.00 часов. Особый день в году — рождественский сочельник (Heiligabend), 24 декабря. Он частично рабочий, а частично праздничный. В этот день Notdienstgebühr взимается до шести утра, потом после 14.00.

В определенных ситуациях правило об особом сборе всё же не действует. Это, ясное дело, экстренные случаи, когда лекарство необходимо принять незамедлительно. В этом случае врач в рецепте отмечает строку «noctu», то есть «ночью». Рецепт с такой пометкой обрабатывается без начисления сбора за внеурочное обслуживание (§6 Arzneimittelpreisverordnung). Дело, однако, в том, что рецепт с «ночной» пометкой должен быть предъявлен аптеке сразу же после получения. Если рецепт предъявляют на следующий день (то есть на следующую ночь), то аптекарь вправе проигнорировать экстренную пометку.

Елена Шлегель

Читайте также:

1. Счетчик «границы» для освобождения от доплат за лекарства. Журнал «Партнёр», № 7 / 2021. Автор Е. Шлегель
2. Почему нельзя передавать лекарства. Блоги на сайте журнала «Партнёр», 2019-10. Автор Jürgen Frank
3. Кто платит за бесплатное? Журнал «Партнёр», № 10 / 2021. Автор Е. Шлегель
4. Внимание, фальшивка! Журнал «Партнёр», № 2 / 2019. Автор Ю. Шкляр